{"id":865,"date":"2010-03-01T11:34:26","date_gmt":"2010-03-01T14:34:26","guid":{"rendered":"https:\/\/treinamentoesportivo.com\/?p=865"},"modified":"2010-05-31T15:54:59","modified_gmt":"2010-05-31T18:54:59","slug":"fisiologia-creatina-quinase-e-suas-implicacoes-praticas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/treinamentoesportivo.com\/index.php\/fisiologia\/fisiologia-creatina-quinase-e-suas-implicacoes-praticas\/","title":{"rendered":"Fisiologia: creatina quinase e suas implica\u00e7\u00f5es pr\u00e1ticas!"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>A enzima creatina quinase (CK) t\u00eam sido amplamente utilizada como marcador indireto de dano muscular (Clarkson e Hball, 2002; Nozaka e Newton, 2002), al\u00e9m de alguns t\u00e9cnicos e preparadores f\u00edsicos utilizarem a CK como um marcador de desgaste f\u00edsico do atleta. Esta enzima t\u00eam sido relacionada principalmente em les\u00f5es musculares decorrentes da fase exc\u00eantrica do exerc\u00edcio, podendo permanecer aumentada em at\u00e9 7 dias ap\u00f3s a realiza\u00e7\u00e3o de um esfor\u00e7o (Brancaccio et al, 2007; Bruunsgaard et al, 1997). Exerc\u00edcios de for\u00e7a de alta intensidade (Uchida et al 2009; Nosaka e Newton et al 2002) ou atividades c\u00edclicas que envolvam alto volume (Toft et al, 2000; Nieman, 2001) t\u00eam sido associados a maiores aumentos da CK quando comparado com intensidade e volume moderados.<\/p>\n

Esta enzima \u00e9 \u201cfamosa\u201d entre os profissionais que trabalham com esportes de alto rendimento. Em uma r\u00e1pida busca em um site de esportes com a palavra creatina quinase (http:\/\/busca2.globo.com\/Busca\/globoesporte\/?query=creatina%20quinase<\/a>) foram encontradas varias reportagens sobre a utiliza\u00e7\u00e3o desta enzima na prepara\u00e7\u00e3o f\u00edsica de clubes de futebol, demonstrando a import\u00e2ncia desta na prepara\u00e7\u00e3o f\u00edsica atual. Interessantemente, nessa mesma p\u00e1gina foram encontradas diferentes aplica\u00e7\u00f5es da CK no \u00e2mbito esportivo, sendo citado at\u00e9 mesmo que a CK era utilizada antes de partidas de futebol para se verificar as condi\u00e7\u00f5es do atleta e at\u00e9 mesmo barrar o atleta para o jogo, dependendo do resultado. Por\u00e9m existem diversas vari\u00e1veis a serem consideradas quanto a utiliza\u00e7\u00e3o desta enzima como marcador de dano muscular ou estado de treinamento. A seguir irei discorrer sobre algumas dessas vari\u00e1veis:<\/p>\n

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Concentra\u00e7\u00f5es basais: <\/strong>Atletas costumam ter as concentra\u00e7\u00f5es de CK elevadas durante o per\u00edodo de prepara\u00e7\u00e3o e de competi\u00e7\u00f5es, devido ao fato de sempre estarem treinando. \u00c9 interessante verificar os valores basais dessa enzima quando estes estiverem de f\u00e9rias ou em per\u00edodos sem sess\u00f5es de treinamento, para poder comparar com per\u00edodos de treinamento intenso.<\/p>\n

Variabilidade<\/strong>: Uma das vari\u00e1veis a serem consideradas quanto \u00e0 prescri\u00e7\u00e3o desta enzima \u00e9 a variabilidade nas respostas da CK entre indiv\u00edduos. Dentro de um mesmo grupo, com indiv\u00edduos de caracter\u00edsticas semelhantes, podemos ter uma grande varia\u00e7\u00e3o da CK. Isto deve ser levado em considera\u00e7\u00e3o quando se compara indiv\u00edduos de uma mesma equipe, por exemplo.<\/p>\n

Pico de CK<\/strong>: O pico de CK \u00e9 geralmente encontrado depois de 48 horas de um esfor\u00e7o intenso, podendo estar alterado at\u00e9 7 dias ap\u00f3s a realiza\u00e7\u00e3o de um esfor\u00e7o f\u00edsico (Uchida et al, 2009; Brancaccio et al, 2007; Bruunsgaard et al, 1997; Barquilha et al, 2009). Esse \u00e9 um fator que com certeza atrapalha e muito a utiliza\u00e7\u00e3o desta enzima como marcador de estado de treinamento de um atleta ou equipe em uma periodiza\u00e7\u00e3o. O ideal \u00e9 que quando se utilize a CK como algum tipo de marcador de estado de treinamento do individuo (antes de uma prova, em uma avalia\u00e7\u00e3o f\u00edsica, reapresenta\u00e7\u00e3o em seu clube, entre outras situa\u00e7\u00f5es) o atleta esteja a pelo menos uma semana sem praticar nenhuma atividade f\u00edsica, pois em um per\u00edodo menor do que este a resposta da CK pode estar alterada devido a ultima sess\u00e3o de treinamento realizada pelo atleta.<\/p>\n

Estado de treinamento<\/strong>: O n\u00edvel de treinamento tamb\u00e9m \u00e9 importante quando se utiliza a CK. Indiv\u00edduos sedent\u00e1rios t\u00eam uma maior probabilidade de aumentar a concentra\u00e7\u00e3o desta enzima ap\u00f3s a realiza\u00e7\u00e3o de um esfor\u00e7o f\u00edsico do que indiv\u00edduos treinados que realizem o mesmo esfor\u00e7o. Existe tamb\u00e9m um fen\u00f4meno denominado efeito protetor da carga, que indica que o treinamento sistem\u00e1tico diminui o dano muscular, ou seja, se voc\u00ea faz um esfor\u00e7o hoje, voc\u00ea ter\u00e1 um dano muscular maior do que se voc\u00ea repetir o mesmo esfor\u00e7o daqui a algum tempo (Lieber et al, 2002).<\/p>\n

Diferen\u00e7a entre os g\u00eaneros: <\/strong>Em valores de repouso e ap\u00f3s a realiza\u00e7\u00e3o do exerc\u00edcio, a CK tende a ser menor em mulheres quando comparado a homens. Este de deve pela a\u00e7\u00e3o do estrog\u00eanio, um importante fator de prote\u00e7\u00e3o da estabilidade da membrana ap\u00f3s o exerc\u00edcio. Este horm\u00f4nio evita o extravasamento da CK (Brancaccio et al, 2007).<\/p>\n

Outras interfer\u00eancias: <\/strong>Indiv\u00edduos com alguma inj\u00faria ou patologia podem fornecer um falso resultado, ou seja, os valores de CK podem estar aumentados. A temperatura ambiente e o g\u00eanero tamb\u00e9m podem interferir<\/p>\n

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Vantagens com o uso da CK<\/strong><\/p>\n

Um dos efeitos negativos do dano muscular \u00e9 a diminui\u00e7\u00e3o da for\u00e7a e pot\u00eancia, al\u00e9m de uma poss\u00edvel sensa\u00e7\u00e3o de dor muscular. Dentro de uma periodiza\u00e7\u00e3o, temos diferentes sess\u00f5es de treinamento, envolvendo for\u00e7a, pot\u00eancia, hipertrofia, entre outras. Ter uma id\u00e9ia de qual a magnitude do dano muscular decorrente de diferentes sess\u00f5es de treino pode ser interessante, principalmente antes ou durante uma competi\u00e7\u00e3o. Outro aspecto positivo da CK \u00e9 na modula\u00e7\u00e3o do sistema imunol\u00f3gico, sendo que aumentos abruptos desta enzima podem mudular negativamente o sistema imune.<\/p>\n

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Considera\u00e7\u00f5es finais<\/strong><\/p>\n

A enzima CK pode e deve ser utilizada durante o per\u00edodo competitivo de um atleta ou de uma equipe, sendo um bom marcador. Por\u00e9m, a interpreta\u00e7\u00e3o dos resultados desta enzima \u00e9 muito complexa, sendo necess\u00e1rio um amplo estudo sobre esta antes de seu uso, para evitar poss\u00edveis interfer\u00eancias que possam prejudicar sua interpreta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

REFER\u00caNCIAS<\/strong><\/p>\n

Barquilha, G.; et al. Treinamento cr\u00f4nico de for\u00e7a em atletas profissionais de hockey in line: estudo da les\u00e3o, inflama\u00e7\u00e3o e for\u00e7a. In: 13\u00ba simp\u00f3sio internacional de atividades f\u00edsicas do rio de janeiro, 2009, Rio de Janeiro. Revista de Educa\u00e7\u00e3o F\u00edsica, 2009. v. 147. p. 77-77.<\/p>\n

Brancaccio P, Maffulli N, Limongelli FM. Creatine kinase monitoring in sport medicine. Br Med Bull. 81:209-30. 2007<\/p>\n

H Bruunsgaard, H Galbo, J Halkjaer-Kristensen, T L Johansen, D A MacLean, and B K Pedersen. Exercise-induced increase in serum interleukin-6 in humans is related to muscle damage. J Physiol. n.15, p.833\u2013841, 1997.<\/p>\n

Clarkson PM, Hubal MJ. Exercise-induce Muscle Damage in Humans. Am J Phys Rehabil, 81:52-69, 2002.<\/p>\n

Lieber RL, Shah S, Frid\u00e9n J. Cytoskeletal disruption after eccentric contraction-induced muscle injury. Clin Orthop, 403:S90-S99, 2002.<\/p>\n

Nieman, David C., Dru A. Henson, Lucille L. Smith,Alan C. Utter, Debra M. Vinci, J. Mark Davis, David E. Kaminsky, and Max Shute. Cytokine changes after a marathon race. J Appl Physiol <\/em>91: 109\u2013114, 2001<\/p>\n

Nosaka, K., Newton, M., & Sacco, P.Delayed-onset muscle soreness does not reflect the magnitude of eccentric exercise-induced muscle damage. Scandinavian Journal of Medicine and Science in Sports, 12, 337\u2013346, 2002.<\/p>\n

Toft, Anders Dyhr, Mette Thorn, Kenneth Ostrowski, Sven Asp, Kirsten M\u00f8ller, Susanne Iversen, Claus Hermann, Sisse Rye S\u00f8ndergaard, and Bente Klarlund Pedersen. N-3 polyunsaturated fatty acids do not affect cytokine response to strenuous exercise. J Appl Physiol <\/em>89: 2401\u20132406, 2000<\/p>\n

Uchida, MC., Nosaka, K, Ugrinowitsch, C, Yamashita, A, Martins Jr, E, Moriscot, AS.; Aoki, MS. Effect of bench press exercise intensity on muscle soreness and inflammatory mediators, Journal of Sports Sciences,27:5,499- 507, 2009<\/p>\n

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\n Prof. Mestrando Gustavo Barquilha<\/em><\/span><\/strong>
\n<\/em>.<\/em>: <\/strong>Membro Pesquisador do Instituto de Ci\u00eancias da Atividade F\u00edsica e Esporte da Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL).
\n.: Bolsista da Funda\u00e7\u00e3o de Amparo \u00e0 Pesquisa do Estado de S\u00e3o Paulo (FAPESP).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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